据龙华区疾控中心介绍，其实，猴痘、天花、牛痘三者同属正痘病毒属，它们拥有共同的老祖宗，进入人体后的“作案手段”雷同。然而，随着时间的推移，它们不断进化后选择了不同的宿主。而水痘及带状疱疹病毒属于疱疹病毒科a亚科，和上述三种病毒算是“远亲”。

被消灭的敌人——天花（人痘）

天花是一种古老的传染病，而且传染性强、病死率高，因幸存者脸上会留下“麻子”而得名“天花”，人是天花病毒的唯一宿主，因此天花也称“人痘”。

天花在人类历史上已肆虐3000多年，在人类历史上留下了惨痛的印记。500多年前，烈性传染病天花随着殖民者传入美洲大陆，造成天花流行，给原住民带来巨大的灾难，导致部落人口急剧下降，有些部落甚至彻底消失，可以想象当时天花有多可怕。

1766年，英国医生琴纳首创“种牛痘”，使人安全发牛痘而产生对天花自动免疫，自此人类才得以从天花病中解放出来。1980年5月，世界卫生组织宣布在全世界消灭了天花。这是世界上第一个，也是迄今为止唯一一个被消灭的传染病。

最牛的“痘”——牛痘（牛的天花）

牛痘是发生在牛身上的一种传染病，是由牛的天花病毒引起的急性感染，症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。该病毒可通过接触传染给人类，多见于挤奶员、屠宰场工人，牛痘病毒通常比较温和，人感染牛痘病毒后，身体会出现轻微不适，局部长出一个小脓包，就相当于在人体上接种了一剂牛痘疫苗，可获得抗“天花”病毒的免疫力，因此被制作成天花疫苗。由于牛痘病毒不易在人体内繁殖且现代牛奶取奶工艺的改革，通常由机械化完全替代人工操作，人类患病的个案极少。

在医学历史上，牛痘是根除天花的大功臣，为保护人类健康立下了卓越功勋，不愧称之为最牛的“痘”。

痘族“新贵”——猴痘（猴天花）

猴痘是一种由猴痘病毒引起的人畜共患疾病，因1958年在猴子身上发现而得名，它并不是一种新的疾病，自WHO1980年宣布彻底消灭天花后，猴痘病毒已成为对公共卫生影响最大的正痘病毒，人群普遍易感。在我国，40岁以上的人群，既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力，这并不意味着接种过天花疫苗就能完全对猴痘免疫，因为体内抗体水平会逐年递减。

1、传染源：感染动物及猴痘病毒感染者为主要传染源。

2、传播途径

（1）动物传人：最常见，通过接触受感染动物的血液、体液、皮肤或黏膜损伤部位而传染，主要见于经常与动物接触的人群。

（2）人传人：与患者密切接触，主要接触患者的皮疹、结痂、体液、唾液，以及被污染的衣物传染；也可通过长时间面对面呼吸道飞沫传播。

（3）性传播：主要见于男男同性恋、双性恋者。

（4）母婴传播：孕妇可以通过胎盘、产道等密切接触，将猴痘病毒传播给胎儿或新生儿。

3、主要临床表现

猴痘与天花是“近亲”，感染后症状很相似，初期有发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，几天后皮肤出疹，猴痘主要分布在面部、四肢，很少累及全身，有时候在口腔、生殖器上出现皮疹。

4、如何预防

【提醒】

水痘与带状疱疹有“裙带关系”

水痘和带状疱疹是由同一病毒（水痘-带状疱疹病毒-VZV）所引起的两种不同临床表现的疾病。所致的疾病在儿童期主要为水痘，在成年期主要为带状疱疹。

1、水痘

水痘传染性极强，好发于儿童，常在托幼机构、学校发生聚集性疫情。

（1）传染源：患者是主要的传染源。

（2）传播途径：主要通过呼吸道传播，也可通过接触水痘患者的分泌物污染物品传播，以及母婴传播。

（3）潜伏期：10-21天，以14天多见。

（4）主要临床症状：水痘临床症状一般比较轻，皮疹首先出现于面部、头皮和躯干，分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见，持续3-4天，然后变干、结痂，痊愈需要2-3周时间，水痘的疱疹结痂后很少留下疤痕。严重时，皮疹可全身分布，可合并皮肤感染（脓疱疮、蜂窝织炎）、水痘脑炎、肺炎等。

2、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒喜欢玩“潜伏”，水痘痊愈后，体内的病毒不会被完全清除，常潜伏在感觉神经节中，当人体抵抗力下降时，病毒会从神经节里跳出来让你得带状疱疹，俗称“缠腰龙”，常“钟爱”老年人。

换句话说，所有得过水痘的人将来都有可能成为带状疱疹的候选人。所以，得了水痘并不是出几个痘痘那么简单。

（1）主要临床表现

带状疱疹多见于成人，其临床特征为沿身体单侧感觉神经相应皮肤阶段出现成簇的疱疹，常伴局部神经痛。因为带状疱疹带来的剧烈疼痛，只有经历过的人才能感同身受，不亚于生孩子，又称“妊娠痛”，且反复发作。它没有特效药，只能抗病毒止痛等对症处理。

（2）如何预防水痘和带状疱疹

接种水痘疫苗是预防水痘最简单、有效的办法，同样，带状疱疹也可通过接种带状疱疹疫苗预防，接种水痘疫苗是不能预防带状疱疹的；经常开窗通风保持空气流通，避免处于密闭空间；做好个人卫生防护，勤洗手，避免与病例接触；发现感染，立即隔离至全部疱疹结痂；患者的污染物、用具采取日晒或煮沸等方式消毒；提高免疫力，均衡饮食、充足睡眠、适量运动。

ID：jrtt